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被蛇咬伤的紧急救治
 
被蛇咬伤的紧急救治


  如果不慎被蛇咬伤,不要吓得不知所措,首先应判断是否为毒蛇咬伤。

  通常观察伤口上有两个较大和较深的牙痕,才可判断为毒蛇咬伤。若无这两个牙痕,并在20分钟内没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状,则为无毒蛇咬伤。只需要对伤口清洗、止血、包扎。若有条件再送医院注射破伤风针即可。

  被剧毒毒蛇咬伤的主要症状为:如是出血性蛇毒:伤口灼痛、局部肿胀并扩散,伤口周围有紫斑、淤斑、起水泡,有浆状血由伤口渗出,皮肤或者皮下组织坏死、发烧、恶心、呕吐、七窍出血。有血痰、血尿、血压降低,瞳孔缩小、抽筋等。被咬后6-48小时内可能导致伤者死亡。如是神经性蛇毒:伤口疼痛、局部肿胀,嗜睡,运动失调,眼睑下垂、瞳孔散大,局部无力,吞咽麻痹,口吃、流口水、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。伤者可能在8-72小时内死亡。

  一般而言,被毒蛇咬伤后10-20 分钟后,其症状才回逐渐呈现。被咬伤后,除尽快送医院救治外,争取时间,做紧急处理是最重要的:

  1、尽量减缓伤者的行动,以减少有毒血液的蔓延。作为中毒者,一定要安静,不要胡乱挣扎,跑动,要限制肢体活动。最好能用担架运送伤者。

  2、结扎。在伤口的上方(靠近心脏方)用止血带或布条等扎紧。其松紧程度以能阻止静脉血和淋巴液回流为准。中蛇毒后,为了不扩大中毒面积,就要把受伤的肢体扎紧,以防血液流动引起更大面积地中毒。结扎也不能太紧,太紧容易导致机体坏死。结扎后每20分钟,要松开1-2分钟,再扎上。这样,既可以保证受伤肢体的供血,又可使静脉血和淋巴液回流。

  3、用清洁的冷水反复冲洗伤口表面的蛇毒。但不要用井水、河水冲洗,以免伤口感染。

  4、如果危急时刻身边有火和小刀,就可以扩创排毒。把小刀在火上烧一烧,消消毒,然后按毒牙痕的方向纵行切开皮肤,最好把两个毒牙痕连贯起来。再用两手用力挤压,这样做可以促使淋巴液外流,毒液被排除。但是,切得不要太深,以免伤害肢体。有的人觉得这样做太疼了,受不了。但是,在中蛇毒的危难时刻,这样做却是必需的。

  5、另外,在不具备以上条件的情况下,还可以用嘴吸毒。但吸吮者要没有龋齿,口腔内没有破损、溃疡才行。吸完以后要尽快吐出,并漱净口腔。如果口腔之内有伤口,就不能吸毒,以防自己也被蛇毒感染。

  6、以上仅为应急方法,如果是被毒性小的蛇咬伤基本可以无恙,对被剧毒蛇所伤者,也可赢得时间,中毒者还需要尽快服用解蛇毒药片和涂抹蛇毒药粉,所以必须尽快送附近的医院救治。(如不能确定是那种蛇毒应将蛇打死,一并带到医院。)
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